Zápis z jednání výboru SPM ze dne 11. 2. 2025 14,30-17,30 hod

Přítomni (řazeno abecedně, v celém zápisu použita jména bez titulů):

• Členové výboru:  Barbora Branna (online), Adéla Holmanová, Danuše Jandourková (online), Aneta Paurová, Michaela Ročňová, David Skorunka
• Hosté: Zina Hánová, Alena Večeřová Procházková, Daniela Šroubková
• Za revizní komisi/ akreditační komisi MZ: Vladislav Chvála

Jednotlivé body jednání:

1. Vyjádření k Otevřenému dopisu MUDr. Řeháka, MUDr. Rybářové, MUDr. Tocháčkové, MUDr. Lapkové a MUDr. Kryla – sestavování odpovědi s postojem výboru SPM

• v úvodu opětovně zdůraznění legitimity výboru – výbor je volený orgán SPM, volební období je 4leté. Po odchodu 3 členů výboru výbor opakovaně hledal nejlepší cestu, jak nepřerušit kontinuitu práce výboru – právní oddělení ČLS JEP výbor motivovalo ke snaze kooptovat členy do výboru dle výsledků posledních voleb, zároveň dokončit práci v daném období (výbor oslovil jednotlivé členy z posledních voleb).  Na Valné hromadě v 6/24 bylo téma i důvody pokračovat v práci opakovaně komunikovány.

• potřeba explicitně vyjádřit poděkování všem, kteří se dnešního zasedání účastnili i možnosti diskuse nad uvedenými tématy

• jednání výboru jsou otevřená hostům, prosíme o domluvu alespoň 14 dní před termínem výboru (účast a témata), aby mohlo být zapracováno do programu jednání – časovou dotaci určuje výbor tak, aby bylo možné věnovat se všem tématům

2. Jednání o možnostech dalšího vzdělávání v psychosomatice

Kurz základní psychosomatická péče – snaha koncepčně vyladit požadavky na kurz základní psychosomatická péče – snaha o spolupráce výboru SPM a subkatedry IPVZ.

V posledním půl roce výbor opakovaně řeší otázku vzdělávání lékařů, na dnešní jednání přizváni zástupci subkatedry IPVZ

Výbor si opakovaně klade otázky:

1. Jaké jsou cíle vzdělávání lékařů v psychosomatice, pro koho je vzdělání určeno a jak je rozšířit mezi co největší počet lékařů
2. Jak zajistit a udržet kvalitu a úroveň oboru a jak motivovat lékaře ke vstupu do ucelené atestační přípravy – rozšiřování počtu kvalifikovaných lidí a atestací a jejich adekvátní ohodnocení je pro výbor prioritou

Diskuse po příchodu hostů:

Otevření (legitimní) diskuse nad tím, jak má vypadat vzdělání pro psychosomatické lékaře.

1. Diskuse nad obsahem vzdělání je aktuálně na místě, potřebná a velmi vítaná – výbor toto téma považuje dlouhodobě za jednu ze svých priorit. Členové výboru jsou však zaskočení formální stránkou diskuse – témata otevřeného dopisu vyjadřují znepokojení, které bohužel nebylo směrem k výboru komunikováno a nebyla k němu využita žádná z nabízených platforem (Valná hromada členů, konference v Liberci, vědecká schůze nad další směrováním a využití kódu, účast na výboru).
2. Ve změnovém řízení se objevila informace o změně – kód 09170 je ve změnovém řízení (návrh PL)– specialisté, kteří prošli náročným vzděláním v psychosomatice, se mohou cítit ohroženi, bylo-li by kratší vzdělání kladeno na stejnou úroveň jako splnění atestační zkoušky (tato možnost odmítnuta všemi přítomnými).
   Výbor o návrhu praktických lékařů dosud nejednal (informaci o změnovém řízení jsme jako výbor zaznamenali v týdnu před aktuálním setkáním), ke změnovému řízení a požadavkům PL se dosud neměl šanci vyjádřit.
3. Kód – jeho aktuální využití: Opakovaně vyvstává otázka, jak s kódem zacházet a jak vzdělání v psychosomatice rozšířit mezi co nejširší počet lékařů v první linii. Opakovaně (již od minulých volebních období) vyvstává myšlenka proškolit víc lidí v základní péči, snaha víc lidí vzdělat – omezit kód frekvencí, snaha získat lepší kód pro atestované lékaře
4. Vyjádření subkatedry psychosomatiky:
   Zaskočení rychlostí aktuálních jednání a tlaku na katedru ke změnám, aktuální změnové řízení již je navrženo a nemáme dostatek času probrat jednotlivé kroky. Výbor nepodal návrh, ale měl by se k němu vyjádřit stanoviskem za odbornou společnost – máme dost času to udělat zodpovědně?
   
   Vzdělávací plán katedry je závazný – akreditovaný je aktuálně velký kurz Základní psychosomatická péče (do konce roku 2026)– nelze změnit za menší kurz. Kurz Základní psychosomatická péče je akt. 1,5letý, program kurzu dohledatelný na stránkách IPVZ. Navýšila se kapacita kurzu, aktuálně 100 lidí, chodí asi dohromady 50lidí, dá se ještě navýšit, aktuálně běží 2 běhy, jde o to, jaký bude zájem.
   • pokud kratší kurz, rozšíření nabídky subkatedry o pokračovací kurz
   • potřeba změny a aktualizace otázek k atestaci
   • příprava k atestaci aktuálně stojí na 4 pilířích:
     • teorie: 9ti dílný kurz rozdělený do třech trojbloků
     • stáže na akreditovaných pracovištích – aktuálně úzké místo, málo akreditovaných pracovišť
     • supervize
     • sebezkušenost
   • potřeba sebezkušenosti – aktuálně 120 hodin jako minimum pochopit, o čem je psychosomatika je – pro atestovaného lékaře může být málo, pro praktické lékaře mnoho – požadovaný počet hodin je kompromisní řešení. Lékaři zároveň mají možnost vstoupit do akreditovaných výcviků, jejichž programy jsou většinou tříleté (160 hodin) – seznam možností lze najít na stránkách IPVZ
   • v plánu subkatedry inovační kurzy, novinky, pokračovací kurzy pro již vzdělané v psychosomatice
   • aktuálně je vítaný a oblíbený kurz komunikačních dovedností – přemýšlení o samostatném kurzu na toto téma
     Kurz Základní psychosomatická péče je akt. dobře přijat i hodnocen, kapacita kurzu je navýšena a přesahuje zájem 
5. Za výbor SPM:
   • opakovaně vyjádřená potřeba práce na stratifikaci kódu tak, aby odpovídal dosaženému stupni vzdělání
   • práce na vyšším ohodnocení pro atestované lékaře – snaha motivovat lékaře k atestaci
   • úprava frekvence použití kódu pro PL s nižším vzděláním v psychosomatice (kratší kurz, sebezkušenost 120hodin)
   • potřeba monografie – návrh , editoři (Skorunka, Večeřová Procházková, Chvála)
   • potřeba úpravy a aktualizace doporučené literatury

Shrnutí:

• společná snaha vytvořit atestační přípravu odpovídající aktuálním potřebám lékařů + práce výboru na odpovídajícímu kódu pro atestované lékaře
• vyjádření ke změnovému řízení PL – kratší kurz, sebezkušenost (120 hodin) omezení frekvence užití kódu 
• společná dohoda na monografii

3. Vědecká schůze

• obor gynekologie a porodnictví – hledáme termín a návrhy přednášejících

4. Další termíny schůzí výboru na adrese Kodaňská:

• 11.3.  vždy 14.30-16.30
• .8.4. 13-17 hod
• 13.5., 10.6. 14.30-16.30

Zapsala: A. Holmanová